你有在支付宝购买保险吗?互联网投保流程简便、价格明晰,成为当今不少人的投保途径,但是大部分人线上投保遗忘一个问题——
假如发生理赔纠纷,却发现保险公司距离遥远,需要耗时耗力地去谈判/起诉该怎么办?
01.
案件背景
在外打拼的小尹这一天收到四川资阳老家传来的噩耗——父亲尹某突然晕倒被送往医院抢救,收到消息的小尹马上赶回家到医院守候,医生经过一天的抢救后宣告死亡。
事后,小尹着手处理父亲后事,包括向保险公司提出意外险理赔,出险后,保险公司马上派理赔调查员到现场调查。 保险理赔调查员认为:
① 现场发现酒瓶,存在醉酒的可能性
② 尹某属于维修工,职业类别超过1-3类
③ 可能患有原发疾病,如自身存在高血压、高血脂
④ 抢救时间超过6小时
理赔调查员要求对尹某进行尸检,抽取心包血进行化验调查,小尹家属表示死者为大,不同意尸检。
-尹某投保保险部分条款-
要知道,以上任何一条理由成立,保险公司都可根据保险条款全额拒赔。
而且保险公司位于深圳,身处四川的小尹想要起诉或者实地谈判都要花费大量时间和精力,只能通过电话沟通。
因此,双方电话谈判中,保险公司一直以低保险金谈判,再小尹加上对法律知识感到陌生,理赔异常困难。
最终,总保额20万的意外险,小尹几番沟通只谈到5万赔偿,且无提高可能。
02.
选择委托
就在小尹心灰意冷,准备接受5万赔偿时,在微信朋友圈看到泽良律所主任黄思君律师分享的泽良保险法团队的案例文章。
由于曾经委托黄思君律师办案,其展现的极强专业性让小尹留下深刻印象,小尹重新燃起希望,马上私信咨询黄思君律师。
短短十几分钟的电话交流中,小尹感受到专业保险律师强悍的业务能力,同时,了解到泽良保险法团队的『全国保险快速谈判』业务,正是自己当下最渴求的——线上沟通、快速理赔、利益最大化。
于是,小尹当即决定委托黄思君律师代理此次赔偿事宜。
03.
快速谈判
接受委托后,黄思君律师立即与保险公司理赔负责人进行电话沟通,针对保险公司的四大拒赔理由进行答辩:
① 猝死超过6小时
② 喝酒、心包血未检查
③ 职业类别超过1-3类
④ 属于原发疾病
首先,黄思君律师展示泽良律所保险法团队办理过的成功案例,以丰富的专业经验指出保险理赔漏洞。
其次,黄思君律师针对拒赔理由,指出保险公司若未举证证明尽到保险法十七条所规定的提示说明义务的,免责条款不发生效力,保险公司更无权拒绝给付保险金。
最后,面对强大的专业谈判能力下,保险方态度逐渐松软,双方基本达成一致意见。
为实现当事人快速理赔需求,我方同意不20万全额索赔,但态度明确18万是最低底线,否则将采取诉讼途径,届时大概率就是全额理赔,保险方表示需要内部商量再给予回复。
04.
最终结果
当日下午,保险理赔方把修改了赔偿金额的和解协议书发送黄思君律师,当事人小伊同意授权本金额,本案以总理赔金额180000元落下帷幕。
本案中,黄思君律师表现出强大的线上谈判能力,三次电话谈判用时三日实现针对保险拒赔理由的观点答辩,有理有据,有法可依,将当事人自己谈判的5万保险金提高至18万,事后小尹对黄思君律师表达衷心的感谢。
『全国保险快速谈判』
为解决当事人理赔难、赔偿少、到账慢等保险理赔问题,泽良保险法团队推出『全国保险快速谈判』业务,利用团队近十年丰富的保险纠纷谈判经验、各险种超3000+案件专业总结、长期保险法律知识研究等成果,帮助当事人实现快速谈判、快速理赔、快速到账,真正解决普通人因专业知识欠缺和时间、空间成本带来的理赔难题,将泽良保险法团队强悍专业、高效服务、真诚用心的服务标准贯彻始终。
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