1 月 12 日，泽良律师事务所合伙人、保险拒赔事业部副主任何青思律师受邀亮相 CCTV-12《法律讲堂》节目，以两起泽良律所亲办保险拒赔案为蓝本，深度解析“如实告知义务”“保险意外定义”两大核心法律要点，为观众送上实用维权指南。

节目中，何青思律师详细复盘了两起典型案例。案例一聚焦两岁幼儿的重疾险理赔纠纷：孩子确诊急性淋巴细胞白血病后，母亲申请 125 万元重疾险理赔，却被保险公司以“投保前存在血常规异常、不明原因发热，未履行如实告知义务”为由拒赔。

案例二则讲述 29 岁青年因感冒输液引发药物过敏性休克成植物人，家属申请意外险理赔时，保险公司依据“药物过敏属疾病范畴”的免责条款拒绝赔付 36 万元保险金，让本就陷入经济困境的家庭雪上加霜。

面对保险公司的强硬拒赔，何青思律师凭借专业法律功底为当事人维权。案例一中，明确投保人如实告知义务仅限于保险公司询问范围，孩子投保前的手足口病相关异常已明确无需特殊处理，且保险公司未就此针对性询问，拒赔理由无法律依据；

案例二中，指出应依据“近因原则”界定保险意外，29岁青年的损害根源是外部违规医疗行为，而非自身疾病，保险公司将药物过敏简单等同于疾病属概念混淆。最终，经法律介入，孩子获赔 125 万元重疾险且后续保费全豁免，29岁青年通过调解获得 36 万元保险金，两场维权战均取得圆满结果。

两起案件的公正解决，彰显了深刻的社会意义。对个体而言，清晰界定了保险维权的核心逻辑，打破了“保险公司拒赔即无解”的认知误区，让民众知晓“有问必答、不问不答”的如实告知原则，以及“近因原则”在意外认定中的关键作用，为遭遇理赔困境的家庭提供了可复制的维权路径。对行业而言，倒逼保险公司规范承保与理赔流程，不得利用模糊条款设置理赔障碍，要求其在投保时明确询问健康事项、清晰说明免责条款，坚守“保险为民”的本质。对社会而言，通过真实案例普法，既增强了民众的保险合同意识与证据留存意识，也推动了保险行业的规范化发展，为化解民生领域纠纷、维护社会公平正义筑牢法治根基。

此次何青思律师作为《法律讲堂》特邀主讲人，是泽良律所积极践行社会责任、开展公益普法的重要举措。未来，泽良律所将持续发挥专业法律优势，通过多元形式普及保险法律知识，为民众提供优质高效的法律服务，让保险真正成为普通人的“风险保护伞”。