【案情简介】本案发生于广州市南沙区工业园区路段,周边企业密集,员工通勤车流、人流集中。当事人张某系广州南沙区某企业一线生产员工,每日骑行电动自行车上下班。事发当日清晨,张某正常骑行电动车前往公司上班,行经园区路口时,被告刘某驾驶小型私家车闯红灯通行,未避让正常通行的非机动车,直接撞击张某电动自行车,造成张某严重受伤。
事故造成张某左腿开放性骨折、手腕粉碎性骨折、头部外伤、全身多处软组织损伤,被紧急送往南沙区人民医院救治,先后接受两次大型手术,住院治疗两个多月,术后休养近一年,无法正常上班,肢体遗留轻微功能障碍。交警部门出具事故认定书,认定私家车驾驶人刘某闯红灯、违规通行,承担事故全部责任,张某无责。同时,本次事故发生在张某上下班合理时间、合理通勤路线内,符合工伤认定法定条件,属于典型的交通事故与工伤竞合案件。
【理赔难点】本案核心难点为**交通事故人身损害赔偿与工伤赔偿双赔维权**,流程复杂、壁垒较多。其一,肇事方保险公司仅愿意赔付基础医疗费用,拒绝足额赔付伤残、误工、精神损失等项目,持续压价协商;其二,用人单位以当事人已获得交通事故赔偿为由,拒绝配合工伤认定,主张工伤待遇应当抵扣交通事故赔偿,不予单独赔付;其三,当事人缺乏工伤维权经验,无法自行收集劳动关系、通勤证明、工伤事故证据,工伤认定、劳动能力鉴定流程推进困难;其四,双赔案件赔偿项目繁杂、法律适用专业,普通当事人无法区分两类赔偿的独立范围,极易造成赔偿项目抵扣、遗漏,损失巨额合法权益。
张某作为普通企业员工,受伤后长期停工无薪,手术治疗、康复护理开支巨大,用人单位与保险公司相互推诿,维权陷入两难。为同时拿下交通事故全额赔偿与工伤待遇赔偿,张某委托泽良律所全晟交通团队全权处理双维权事宜。
【办案过程】接受委托后,泽良律所全晟交通团队同步启动交通事故诉讼与工伤认定两大维权流程,双线并行、互不冲突,全力争取法定双赔权益。在交通事故维权板块,团队律师全面收集事故证据、诊疗资料、误工证明、居住材料,协助当事人完成交通事故伤残鉴定,精准核算交通事故项下的医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金等全部损失,依法向法院起诉,对抗保险公司压价拒赔行为。
在工伤维权板块,团队律师整理劳动合同、社保记录、考勤记录、通勤路线证明、事故认定书、工友证言等全套劳动关系及工伤事故证据,依法向广州市人社局申请工伤认定,成功认定本次通勤事故属于工伤。随后协助当事人完成劳动能力伤残鉴定,确认工伤伤残等级,依据《工伤保险条例》核算一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、停工留薪期工资、医疗费等全部工伤待遇。
同时,团队律师精准厘清法律规则,明确交通事故人身损害赔偿与工伤保险赔偿属于两个独立法律关系,除医疗费等实际支出费用不可重复赔付外,伤残赔偿金、就业补助金、精神损害抚慰金、停工留薪工资等核心项目均可依法双重赔付,坚决反驳用人单位、保险公司的抵扣抗辩,完整保障当事人双赔权益。
【判决结果】经法院及人社部门依法审理、认定,当事人张某成功获得交通事故全额赔偿与工伤待遇双重赔付,两类赔偿合计102万元。其中交通事故获赔65万元,工伤待遇获赔37万元,所有法定赔偿项目全部足额到位,无任何抵扣、遗漏,圆满实现双赔维权目标。
【案件总结】广州地区上下班途中发生的非本人主要责任交通事故,依法可以同时主张交通事故人身损害赔偿与工伤保险待遇双重赔偿,这是劳动者的法定合法权益。但多数用人单位、保险公司会刻意混淆法律规则,主张抵扣、拒赔,导致劳动者权益受损。普通当事人难以独立完成双流程维权,极易错失赔偿机会。泽良律所全晟交通团队熟悉交通+工伤双赔案件的全部流程与裁判规则,能够同步推进诉讼与工伤认定,帮助当事人最大化争取双重赔偿,彻底解决维权难、赔付少的问题。