01    案件背景    

 M公司为其员工在保险公司投保了团体意外伤害保险，其中保险金额为40万元，保险合同生效日为2022年11月1日，合同期满日为2022年11月30日。2022年11月20日，M公司的员工Z在工作时猝死。 

  M公司团意险保单↑

 02    保险拒赔   

 本以为投保了保险，Z又是在工作时，保险应该能够赔偿，Z的家属特地回重庆老家在柜台提交了所有理赔手续，但是申请理赔后，保险公司却以如下理由强势拒赔： 

 1、根据保险条款约定，猝死并非保险责任范围，Z目前的死亡证明中体现死亡原因为猝死。

 2、猝死仅是表现形式，并非具体的死亡原因，Z的家属并未进行尸检就对尸体进行火化，应当自行承担不利后果，保险公司不予赔偿。 

 3、本案系团体意外险，投保人为M公司，申请理赔需要M公司配合盖章签署材料。  

 要知道，事故发生时Z的家属并不在现场，Z的猝死也非常突然，尸体也早已火化处理，同时Z与M公司还存在工亡纠纷，M公司根本不会配合Z家属进行保险理赔。本身Z的死亡就对家庭造成了极大的伤痛，保险的拒赔对这个家庭更是雪上加霜。

  03    委托泽良    

 Z的家属通过各方渠道了解到福建泽良律师事务所，立即联系了泽良律师，希望能够通过律师的帮助争取到应有的保险赔偿金。在接受Z家属的委托后，泽良律师事务所的专业团队迅速介入，为了避免理赔不成，迅速于2023年7月2日立案至福州市鼓楼区人民法院。 

   04    最终结果    

 案件立案至法院后，泽良律师也没有停止于保险公司的协商谈判，同时对保险公司的拒赔理由进行了深入分析，从保险法、保险法司法解释的相关规定，指出保险公司拒赔理由的不合理性，针对拒赔理由，有理有据的进行反驳。最终经过有利说服，保险公司同意全额支付保险金400000元！ 

 2023年8月4日，在确定保险公司已经全额支付400000元保险金后，泽良律师才向福州市鼓楼区人民法院申请撤诉，案件圆满落下帷幕。

  民事裁定书↑ 

 本案再次展示了泽良律师在保险拒赔领域的专业能力以及高效服务。泽良律所保险法团队在全国范围内打破时间和地域的限制，为广大保险消费者提供保险拒赔谈判服务，致力于每一位保险消费者提供最优质的保险拒赔解决方案。Z的家属对泽良律师的支持和帮助表示了衷心的感谢，并高度赞扬了泽良律师在保险领域的专业能力和高效服务。 

   本案亲办人员