01 案件背景
2023 年 6 月,刘女士的配偶为其在保险公司投保了一份重疾险。2024 年初,刘女士因身体不适前往医院就诊,经一系列专业检查,最终确诊为右肺腺癌。
保单↑
这一消息如晴天霹雳,让整个家庭陷入悲痛之中。为缓解经济压力,刘女士依据保险合同向保险公司提出 30 万元的保险赔付申请。
02 保险拒赔
申请理赔后,刘女士等来的不是急需的救命钱,而是保险公司的拒赔通知。
拒赔通知↑
保险公司称刘女士在投保前未如实告知曾患有乳腺囊性结节,以此为由拒绝赔付,决定解除保险合同,对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。这一纸拒赔通知,让本就因疾病陷入困境的家庭雪上加霜,焦虑与无助笼罩着他们。
体检结果↑
03 委托泽良
面对保险公司的拒赔,刘女士及其家人并未放弃。经网络搜寻和线下咨询,他们决定委托泽良律师事务所维护自身合法权益。
泽良律师接受委托后,认真负责地指导刘女士收集各类证据,包括相关就医诊断材料等。同时,仔细研究保险条款和相关法律法规,从医学和法律层面深入分析乳腺囊性结节与右肺腺癌之间的关系,为维权筑牢坚实的证据根基。
病例报告↑
04 最终结果
在泽良律师的积极努力下,凭借充足的证据和专业的法律说理,案件迎来转机。法院审理认为,刘女士的配偶作为投保人与保险公司签订的保险合同合法有效,刘女士确诊的疾病属于保险范围,保险公司应承担保险责任。最终,法院判决保险公司向刘女士支付 300000 元保险金以及利息损失!
最终结果↑
在购买保险时,即便投保人谨慎对待,也可能遭遇类似拒赔情况。当权益受损时,及时寻求专业律师的帮助至关重要。选择经验丰富、认真负责的律师,能为维权之路提供有力支持,帮助投保人维护自身合法权益。
本案亲办人员
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