01 CIN 定义
CIN指的是宫颈上皮内瘤变,是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。
根据非典型增生的程度和范围, CIN 分为Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ 级:
(1)CIN Ⅰ 级(轻度非典型增生):异型细胞局限于上皮层的下 1/3 区。
(2)CIN Ⅱ 级 ( 中度非典型增生) :异型细胞占上皮层的 1/2~2/3 ,异型性较 Ⅰ 级明显。
(3)CIN Ⅲ 级(重度非典型增生及原位癌):异型细胞超过上皮层的 2/3 者为重度非典型增生;达全层者为原位癌;异型性较 Ⅱ 级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。
因此,CIN2指的是宫颈上皮内瘤变2级。
02 保险拒赔依据
保险条款中对于恶性肿瘤轻度的条款通常为:
保险条款对原位癌的条款通常为:
因此,保险拒赔理由通常为:
1、CIN2不属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版(ICD-10)的原位癌范围;
2、未进行手术治疗
3、未达条款约定责任给付条件
03 泽良近期亲办案例
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保险因“CIN2不属于原位癌”拒赔属于保险拒赔案件中的疑难类型案件,不仅需要精通相关保险法律,还需深谙医学专业知识 。理赔时,条款中疾病定义与实际医疗诊断常存分歧。若您有相关的拒赔经历,还是建议寻求专业保险律师的帮助。
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