本文转自2024年6月11日『人民日报』发布   

 正文部分    

    编者按 

 随着经济社会的高速发展，保险已经成为人们生活中的重要组成部分。然而，由于行业规范的不完善，保险拒赔现象时有发生，这不仅会损害消费者的合法权益，也影响了保险行业的健康发展。

 为人正直，践行责任与担当 

 “保险涉及投保人的合法权益，也是投保人在遭遇风险时的希望寄托。身为保险拒赔案件的代理律师，我理应竭尽全力，用专业的法学知识维护当事人的合法权益，促进保险行业的规范性发展。”在接受采访的过程中，蓝惠清律师如是说道。 

 从中，我们不难看出，蓝惠清律师为人正直，他始终铭记着自己的使命职责，践行着自己的责任与担当。蓝惠清律师曾是前头部财险公司的资深法务主管，在保险法务部任职多年，任职期间处理各类保险纠纷案件超过2000起，其中涵盖意外险、车险、货运险、财产险、责任险、信用险、保证险等。这不仅让蓝惠清律师积累了丰富的工作经验，还让他对保险行业有了更加深刻而清晰的认知。在加入泽良律师事务所之后，蓝惠清律师利用丰富的保险行业知识，参与保险拒赔诉讼案件超百起，擅长与保险公司的理赔及法务人员进行诉前谈判，累计帮助投保人获赔保险金超千万元，赢得了当事人的一致认可。

 突出的业务能力，良好的综合素质 

 “工欲善其事，必先利其器。”在蓝惠清律师看来，一名优秀的律师首先应该具备突出的业务能力，这样才能更好地应对案件代理过程中的重重困难与挑战。为此，蓝惠清律师充分利用自己的闲暇时间，不仅深入研究了保险法等相关的知识，还积极关注司法实践和社会热点，从具体的典型案例中汲取实践经验，有效提升了自己的综合素质。

 有一起特殊的保险拒赔案件让蓝惠清律师印象深刻。案件的当事人是一名17岁的学生，在校期间，不幸罹患暴发性心肌炎，需要进行心脏移植手术，治疗费用共计150余万。为了给孩子治病，当事人的父母已经倾尽所有，生活陷入困顿之中。此时的他们忽然想起，学校曾组织学生购买过保险，于是便向保险公司提交了理赔申请，希望保险公司能够为他们提供赔偿，进而减轻家庭的经济负担。 

 然而，保险公司却指出，被保险人在治疗过程中使用了许多医保报销范围之外的药品，这些需要由投保人自己承担，不在保险公司的保障范围内。保险公司给出的拒赔理由让当事人的父母无法接受，因为其中的很多保险条款，当事人的父母并不清楚，保险公司在投保人投保前，并没有完全履行提示说明义务。为了维护自身的合法权益，当事人的父母找到了蓝惠清律师，向蓝惠清律师陈述了整个案件的具体经过。在蓝惠清律师的帮助下，此案在开庭后临近判决之际，最终成功高比例调解，保险公司愿意承担大部分赔偿责任。

 立足当下，憧憬未来 

 结合自己的工作经验，蓝惠清律师客观地说道：“当前国内有很多保险拒赔案件，给投保人及其被保险人带来了麻烦。究其原因，有很大部分是因为保险公司业务员在销售时，可能为了销售业绩，往往会采用避重就轻的方式，不能很好地履行保险条款的提示及说明义务，致使投保人对保险条款产生了误解，从而产生保险理赔纠纷。” 

 蓝惠清律师希望，广大保险消费者在决定购买保险前，一定要认真研读保险条款内容，知道这个保险的性质，保什么以及不保什么，不要盲目购买自己不了解的保险产品，必要时还应向专业人士咨询，避免上当。 

 “路虽远，行则将至；事虽难，做则必成。”蓝惠清律师对未来的发展充满了期待，他表示，泽良律师事务所在保险拒赔行业已经取得了许多具有代表性的成就，并且组建了优秀的律师人才队伍。所以，蓝惠清律师愿意同团队成员砥砺奋进，以“精益求精”的工作态度和价值追求，推动团队不断向前，书写更加辉煌的事业篇章。

 后记 

 律师从事保险拒赔业务具有重要意义，不仅能维护投保人的合法权益，还有利于监督保险公司依法依规运营，促使其规范投保理赔流程，提升服务质量，保障保险市场的公平性和稳定性，为社会经济的有序运行提供有力的法律支持。（文/珃宁） 

   本案亲办人员