01    案件背景

2024年3月，投保人Y先生通过某保险公司投保了一份意外险，意外身故保额为100万。

同年3月8日，Y先生发生意外，因车辆碰撞不幸身故。作为家庭主要经济来源的Y先生骤然离世，其家属在悲痛之余向保险公司申请理赔，却遭遇重重阻碍。 

02    保险拒赔

保险公司收到理赔申请后，以“参与高危活动”“故意制造事故”及“车辆存在改装”为由拒赔，并提出“协商赔付45万元”，本次身故给Y的家庭带来了巨大的悲痛，保险的打折赔付更是刺痛了整个家庭。

03    委托泽良

面对保险公司的强硬态度，Y先生的家属陷入无助，失去家庭支柱后，经济压力骤增，而理赔僵局更让局面雪上加霜。经多方咨询，家属委托泽良律师事务所介入。泽良律师经分析认为，保险公司主张的免责事由未在免责条款明确列示中，且未履行《保险法》第十七条规定的提示说明义务。此外，车辆外观改装与事故无因果关系，“故意制造事故”更缺乏实质证据。

律师团队据此制定诉讼策略，主张保险合同合法有效，保险公司拒赔行为违反契约精神。 

04    最终结果

经法院调解，泽良律师凭借扎实的证据链和专业抗辩，促成双方达成和解：保险公司赔付家属95万元！

这一结果不仅缓解了家属的经济困境，更维护了保险合同的公平性与消费者的合法权益。泽良律师事务所始终秉持“强悍专业、高效服务、真诚用心”的服务理念，用法律力量为每一份信任托底，让正义在规则中落地生根。