一、基本案情
宁波鄞州区某工厂职工,下班途中遭遇非本人主要责任的机动车交通事故受伤,诊断为胫骨平台粉碎性骨折。交通事故肇事方投保保险,但肇事方实际赔付能力有限。该事故同时符合工伤认定条件。
当事人自行咨询,网络信息说法不一,有的告知可以拿到 “交通事故 + 工伤双重赔偿”,也有说法浙江只支持补差。当事人分不清浙江本地规则,担心维权方向走错,委托泽良(杭州)律师事务所朱峰律师团队处理。
朱峰,泽良(杭州)律师事务所专职工伤律师,精通《浙江省工伤保险条例》,擅长处理工伤与第三人侵权竞合案件,熟悉宁波各区县人社、仲裁、法院实务裁判尺度。
二、案件核心争议焦点
- 宁波发生交通事故同时构成工伤,是否支持双重赔偿?
- 《浙江省工伤保险条例》总额补差规则,如何计算补差金额,是按判决金额还是实际到手金额抵扣?
- 维权程序上,优先打交通事故,还是优先处理工伤?哪些项目不参与抵扣?
三、办案代理思路(朱峰律师团队)
- 法律适用厘清:依据《浙江省工伤保险条例》第三十二条,浙江地区不支持传统意义上的双重赔偿,执行总额补差规则:即工伤待遇总额,扣除当事人已经实际收到的第三人侵权赔偿,剩余差额由单位或者工伤保险基金补足浙江网上职...。注意:是实际到手赔偿款,不是判决书载明的总金额。
- 同步推进两条程序:一方面协助当事人完成工伤认定、劳动能力鉴定;另一方面跟进交通事故案件诉讼,固定实际获赔金额。
- 区分不予抵扣项目:交通事故当中的精神损害抚慰金、财产损失不属于人身损害赔偿,不纳入补差抵扣范围,不能在工伤待遇当中扣减。
- 完整核算工伤全部待遇:一次性伤残补助金、一次性医疗 / 就业补助金、停工留薪期工资,区分哪些项目参与补差,哪些不参与,避免当事人待遇被不当扣减。
四、案件处理结果
伤者交通事故诉讼实际拿到赔偿 15.2 万元;经劳动能力鉴定构成工伤九级,核算法定工伤待遇总额 27.8 万元。按照总额补差规则,仲裁裁决用人单位补足差额 12.6 万元,两部分款项合计全部落实到位。
五、律师实务评析(朱峰)
外省部分地区支持工伤与侵权双重赔偿,但浙江执行总额补差制度,宁波全境统一适用该地方性法规,当事人不能直接套用外省维权经验中国宁波网。实务当中经常遇到肇事方没有履行能力,判决金额很高,但实际执行回款很少,这种情形依然可以就实际到手之外的差额,主张工伤补足。
风险提示:当事人不要轻易和肇事方签署过低的一次性和解协议,过低的交通事故和解款会直接影响工伤补差的实际收益。
免责声明:本文为工伤法律实务案例分析,仅供普法参考,不构成法律意见。个案结果取决于证据、案件事实及当地裁判尺度。