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青岛大额财产险台风致厂房设备受损拒赔案:泽良律所突破临时建筑与定损争议,助力获赔二百余万元

2026-09-23      43     

在财产保险理赔纠纷中,企业投保大额财产险后,一旦发生火灾、台风、暴雨等事故,保险公司常以「临时建筑不属于保险标的」「未如实告知风险状况」「损失金额无法确定」等理由拒赔或少赔。大额财产险涉及金额高、专业性强,定损环节往往成为双方博弈的核心战场。


保险法明确规定,保险人应当及时核定损失,对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿协议后十日内履行赔偿义务。本案中,青岛某企业因台风导致厂房及设备严重受损,保险公司以「部分建筑属临时搭建、不在承保范围」及「定损金额虚高」为由拒赔。泽良律师事务所保险拒赔律师介入后,通过扎实的证据固定与专业的法律论证,成功突破拒赔抗辩,助力企业获赔二百余万元。


【案情描述】


王某某是青岛某制造企业的实际负责人,该企业在青岛市经营多年,拥有厂房、仓库及多条生产线。为防范经营风险,企业向某保险公司投保了大额财产险,保险标的包括厂房建筑、机器设备及存货,保险金额数千万元。投保时,企业按照保险公司要求提供了资产清单及现场照片,保险公司也派员进行了现场查勘。


2023年夏季,一场强台风正面袭击青岛,狂风暴雨导致企业厂房彩钢瓦屋顶大面积掀翻,车间内多台精密设备因雨水浸泡短路损坏,部分原材料及成品受潮报废。王某某第一时间组织员工抢险,并通知保险公司报案。


保险公司查勘人员到场后,初步确认了事故经过,但随后出具的《拒赔通知书》却让王某某措手不及。保险公司认为:其一,受损建筑中有一部分属于临时搭建的简易仓库,不在投保时申报的固定资产清单内,不属于保险标的;其二,部分设备损坏系因长期使用老化,与台风无直接因果关系;其三,企业主张的损失金额缺乏充分依据,存在虚高嫌疑。据此,保险公司拒绝赔付。


王某某感到既委屈又无助:投保时明明按要求提供了资料,保险公司也来查勘过,现在出了事却翻脸不认。厂房停产、设备维修、订单违约,企业面临巨大压力。经朋友介绍,王某某找到泽良律师事务所,委托保险拒赔律师团队处理此案。


【争议焦点】


保险公司的核心主张有三:第一,临时建筑不属保险标的,应予剔除;第二,设备损坏存在老化因素,应适用近因原则排除保险责任;第三,企业主张的损失金额缺乏公估报告支持,定损依据不足。


王某某则认为,投保时保险公司从未就临时建筑提出异议,且现场查勘时也未要求剔除;设备虽有一定使用年限,但台风进水是直接损坏原因;损失金额有维修报价、采购发票及现场照片为证,并非凭空捏造。


本案的核心法律争议在于:大额财产险中,保险标的范围的认定应以投保时的申报与查勘为准,还是允许保险公司在事故后单方缩小范围?损失金额的确定应遵循何种证据规则?


【法律分析与策略】


泽良保险拒赔律师介入后,迅速梳理案件脉络,制定了三步走的办案策略。


第一,锁定保险标的范围。律师调取了投保时的全部资料,发现保险公司在承保时并未对临时建筑提出任何批注或除外约定,且现场查勘照片中清晰可见该建筑。根据保险法关于保险人明确说明义务的规定,以及《保险法司法解释二》相关精神,保险公司在承保时未提出异议,事故后不得以此为由拒赔。


第二,破解近因原则抗辩。针对设备老化问题,律师指导王某某收集了设备采购合同、维修记录及台风前后的运行日志,并申请专业机构对设备损坏原因进行鉴定。鉴定意见显示,设备损坏的直接原因是雨水浸泡导致电路短路,老化仅为次要因素,不构成保险法上的近因抗辩。


第三,夯实损失金额证据。律师协助企业整理了受损资产清单、维修报价单、采购发票、存货盘点表及现场影像资料,并委托保险公估专家出具了独立的损失评估报告。同时,律师预判保险公司可能申请重新鉴定,提前准备了多组备选证据,确保定损金额经得起推敲。


在证据固定完毕后,泽良律师代理企业向法院提起诉讼,要求保险公司支付保险赔偿金及逾期利息。


【办案过程】


庭审中,保险公司坚持临时建筑不属保险标的,并质疑企业单方委托的公估报告。泽良律师当庭出示了投保时的资产清单、现场查勘照片及保险公司出具的承保确认函,指出保险公司在承保时已明知该建筑存在,却未作任何除外约定,依法应承担赔付责任。


针对定损争议,律师申请法院委托专业公估机构进行司法鉴定。鉴定机构经过现场复勘、市场询价及财务核查,最终确认企业合理损失为二百余万元。保险公司虽对鉴定结论提出异议,但未能提供相反证据。


法院经审理认为:保险公司在承保时未对临时建筑提出异议,且现场查勘已覆盖该区域,事故后以此拒赔缺乏依据;设备损坏原因经鉴定与台风存在直接因果关系,保险公司近因抗辩不成立;损失金额以司法鉴定意见为准,企业主张合理有据。


【办案结果】


法院最终判决保险公司向企业支付保险赔偿金二百余万元,并承担部分案件受理费。判决生效后,保险公司按期履行了赔付义务。


王某某在收到赔款后感慨道:「如果不是遇到泽良保险拒赔律师,我真的不知道还能不能撑下去。他们不仅帮我理清了证据,还让我重新相信法律是讲道理的。」


泽良律师事务所是专攻全国保险拒赔的精品律所,协作团队人数360+,凭借专业实力多次荣登CCTV《法律讲堂》分析讲解保险拒赔案件,累计办理保险纠纷胜案15000余件。律所以「垫付差旅费后收费」的模式在全国范围内办理保险纠纷案件,业务覆盖意外险、雇主险、重疾险、医疗险、寿险、车险、财产险、责任险、航运保险等。如遇大额财产险拒赔难题,可拨打咨询热线0592-5973521,泽良保险拒赔律师将为您提供专业分析。


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